根据我国现行医保政策，农村医疗保险与职工医疗保险 不能合并 ，具体原因如下：

一、政策规定层面

1. 参保资格互斥

   根据《中华人民共和国社会保险法》规定，职工医保的参保对象为城镇职工，而农村医疗保险（包括新农合）的参保对象为农村居民。两者覆盖人群不同，无法同时参保。

2. 重复参保无效

   国家明确规定禁止公民同时参加职工医保和新型农村合作医疗（即新农合）。若发现重复参保，系统会自动终止其中一种保险。

二、制度设计层面

1. 功能定位差异

   职工医保由单位和个人共同缴费，覆盖范围广、报销比例较高，主要用于补偿职工因病风险；农村医保则主要覆盖基本医疗保障，缴费标准较低，侧重基层医疗服务。

2. 待遇享受规则

   两种医保的报销范围、起付线、封顶线等标准均不同。例如，职工医保在定点医院的报销比例通常高于新农合，但新农合在乡镇医院的报销比例更高。

三、实际操作建议

1. 转移接续流程

   若已参加职工医保，需先停掉新农合，待达到法定退休年龄且缴费满15年后，可按月领取基础养老金和个人账户养老金，同时享受职工医保待遇。

2. 特殊情况处理

   • 跨省流动 ：在职工医保参保地就医时，新农合患者可通过“异地就医备案”享受职工医保报销。

   • 退休后参保 ：退休后若未参加职工医保，可补缴但无法享受职工医保待遇，仍可参加新农合（部分地区支持）。

总结

当前政策下，农村医疗保险与职工医疗保险无法同时参保。建议根据自身户籍和就业状态选择合适的医保类型，避免因重复参保影响待遇享受。未来若政策调整，需以国务院及医保部门的官方通知为准。