城乡居民基本医疗保险费的作用可分为以下几方面：

一、对个人的作用

1. 经济风险保障

   通过个人缴费与政府补贴结合的方式，参保人员在疾病或意外时可获得医疗费用补偿，减轻家庭经济负担。例如，普通住院报销比例达70%，年度封顶线13万元。

2. 降低医疗支出

   医疗费用过高可能导致家庭破产，医保通过报销机制显著降低自费比例。如门诊在乡村医疗机构按50%比例报销，三甲医院报销比例降低。

3. 覆盖全民的基本医疗保障

   个人年缴400元（含财政补贴670元），即可享受全年医疗保障，覆盖约13.6亿人，覆盖范围远超职工医保。

二、对社会的功能

1. 促进社会公平

   该制度覆盖城乡非从业居民、学生、新生儿等群体，打破户籍限制，通过财政补贴缩小城乡医疗保障差距。

2. 维护社会稳定

   减轻因病致贫风险，防止因重大疾病引发社会矛盾，促进社会和谐。

3. 推动分级诊疗

   通过差异化报销比例（基层医疗机构70%、三甲医院降低比例），引导医疗资源下沉，提升基层医疗服务利用率。

三、对医疗体系的影响

1. 优化医疗资源配置

   大病保险与基本医保的衔接，鼓励医疗机构合理诊疗，避免过度医疗。

2. 促进医药卫生改革

   巨大参保规模为医药价格谈判提供市场基础，推动药品和诊疗成本降低。

3. 实现健康互助

   通过大数法则，实现风险共担，确保医保基金可持续发展。

四、其他意义

• 引导健康行为 ：部分政策（如门诊报销）可能激励参保人进行预防性医疗和健康管理。

• 完善社会保障体系 ：作为民生保障支柱，与养老保险、失业保险等共同构建多层次社会保障网。

城乡居民基本医疗保险费通过经济保障、风险分担、资源优化等多维度作用，成为现代社会保障体系的核心组成部分。