关于合作医疗医保缴费后退保或退费的问题，需根据具体情况和参保类型综合判断，具体说明如下：

一、可退情形

1. 重复缴费

   若在缴费期内重复缴纳了合作医疗，可向参保地医保局申请退费，需提供参保证明。

2. 缴费后死亡

   交费后因死亡未享受医疗保险待遇的，可申请退费。

3. 参保身份重复

   若已参加职工医保、参军、出国定居等情形导致身份重复缴费，可向税务部门申请退费。

4. 操作误缴

   因缴费错误导致的重复缴费，可通过医保经办机构申请退费。

二、不可退情形

1. 正常缴费后停保

   合作医疗属于“一年一缴”，未缴费则自动停保，但不会退还已缴保费。

2. 医疗保险部分

   若缴费后未享受医疗保险待遇（如未住院），则医疗保险金额不予退还。

三、退保流程（部分情形）

1. 准备材料

   需携带身份证、医保卡、医保退保申请表及医保局开具的退保证明。

2. 提交申请

   到医保窗口提交材料并填写申请表，经审核通过后领取《退款通知单》。

3. 办理退费

   携带通知单至财务结算窗口办理退费手续。

四、注意事项

• 时间限制 ：部分退费需在待遇享受期前申请，例如2024年医保退费截止日期为2024年1月1日。

• 养老保险账户 ：若重复缴费涉及新农合养老保险个人账户，可申请迁移至职工社保，合并缴费年限。

• 地区差异 ：具体退费政策可能因地区而异，建议咨询当地医保部门确认。

建议办理前仔细核对缴费记录，避免重复缴费。若需退费，优先联系参保地医保机构了解最新政策。