不一样

合作医疗和医保并不相同，主要区别体现在以下几个方面：

一、覆盖范围与对象

1. 合作医疗

   仅覆盖农村居民，实行自愿互助原则，由政府组织、引导、支持，资金来源包括个人缴费、集体扶持和政府资助。

   • 例如：新型农村合作医疗保险（新农合）覆盖农村户籍人口。

2. 医保

   分为 城镇职工医保 和 居民医保 ，覆盖城镇职工及灵活就业人员，由用人单位和职工共同缴费。

   • 例如：城镇职工基本医疗保险覆盖企业职工及机关事业单位人员。

二、缴费标准与待遇

1. 缴费标准

   • 合作医疗 ：费用较低，通常由个人缴纳为主，集体和政府补贴为辅。

   • 医保 ：职工医保缴费与工资挂钩（单位6%-12%+个人2%），居民医保由政府全额或部分补贴。

2. 报销比例与待遇

   • 合作医疗 ：报销比例较低，且存在地区差异，通常低于职工医保。

   • 医保 ：职工医保报销比例较高（50%-90%），居民医保报销比例略低（30%-70%），且包含门诊、住院等更全面的保障。

三、管理方式与资金来源

• 合作医疗 ：由卫生局管理，属于社会医疗保险的初级阶段。

• 医保 ：城镇职工医保纳入社保系统管理，居民医保虽与社保关联但独立运行。

四、其他差异

1. 参保限制

   合作医疗不可异地使用，仅限参保地就医；医保（尤其是职工医保）可异地就医报销。

2. 待遇延续性

   职工医保累计缴费满15年后退休可免费享受；居民医保需持续缴费。

总结

合作医疗与医保在覆盖人群、缴费标准、待遇水平等方面存在显著差异。若需更全面的医疗保障，建议根据户籍和就业情况选择合适的医保类型。部分地区已实现城乡居民医保的合并（如新农合并入居民医保），但两者本质仍不同。