根据我国现行医疗保障体系的规定，居民医疗保险和社保（职工医保） 不可以同时购买 ，主要原因如下：

一、制度性质与覆盖范围不同

1. 居民医疗保险

   属于 社会医疗保险 的组成部分，主要覆盖城乡居民（包括农村居民和城镇非就业人员），由政府补贴、集体扶持和个人缴费共同构成。

2. 社保（职工医保）

   属于 社会保险 体系，由用人单位和职工共同缴费，覆盖城镇职工及灵活就业人员，保障范围更广（如养老、医疗、失业等五险）。

二、参保原则与资源分配限制

1. 参保排他性

   国家明确规定， 同一参保人不得同时参加两种及以上基本医疗保险 （如职工医保和居民医保），否则视为重复参保，需停止其中一种。

2. 防止资源浪费

   若允许同时参保，可能导致医保基金重复支出，增加财政负担，并降低整体保障效率。

三、特殊情况处理

• 地区政策差异 ：部分地区可能因统计或系统原因出现重复参保记录，但通常会在系统核查后终止重复缴费。

• 缴费时间重叠 ：若在缴费期间内参保，需等待缴费完成后再参保新制度，避免重复缴费。

四、建议与注意事项

1. 优先选择职工医保 ：若已就业，建议参加职工医保以获得更全面的保障。

2. 了解当地政策 ：不同地区对医保参保有具体规定，建议咨询当地社保部门确认。

3. 避免重复参保 ：若已参加居民医保，需停止职工医保缴费，反之亦然。

居民医疗保险与社保不可同时购买，需根据自身参保状态选择适合的医疗保障方式。