主要在于功能和安全性
二代医保卡和三代医保卡的区别主要体现在以下几个方面：
- 功能方面 ：
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三代医保卡 ：增加了非接触读卡用卡和小额快速支付功能，并且在安全性方面有所提升，采用了国产密码算法，并加载了个人CA证书。
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二代医保卡 ：主要具有身份凭证、查询参保状态、社保和财政补贴领取、就医购药、住院报销和金融支付等功能。
- 安全性方面 ：
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三代医保卡 ：采用了国产密码算法，并使用线上用卡身份证的相应技术，加载了个人CA证书，使得其使用唯一性得到更好的凸显，降低了被盗刷的风险。
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二代医保卡 ：虽然也具备一定的安全措施，但相较于三代卡，在安全性能上有所不足。
- 使用方式方面 ：
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三代医保卡 ：支持非接触式读卡，使用更加便捷，正反面都可以使用。
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二代医保卡 ：需要插卡使用，有时需要分辨正反方向。
- 制卡材质和容量方面 ：
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三代医保卡 ：以银行金融IC卡为载体，芯片存储容量为64K，能够存储更多的信息，并且具有良好的拓展性和兼容性。
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二代医保卡 ：芯片存储容量为32K，容量较小，使用功能也相对较少。
- 其他方面 ：
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三代医保卡 ：还引入了线上用卡身份认证等新技术，并实现了电子社保卡就医结算全过程应用，支持跨省异地就医直接结算。
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二代医保卡 ：虽然也支持就医结算，但部分医院不支持直接结算。
建议
建议尽快升级到第三代医保卡，以享受更多便利和安全保障。第三代医保卡不仅功能更加全面，而且安全性更高，特别是在异地就医和日常使用中，能够提供更好的用户体验。
