可以
根据最新政策,安徽医保在南京门诊的使用情况如下:
一、异地就医直接结算的覆盖范围
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长三角地区全面实现医保刷卡直接结算
安徽与江苏(含南京)属于长三角异地就医直接结算试点城市,自2018年起两地实现医保刷卡直接结算,覆盖门诊费用。
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其他地区的异地就医备案要求
若参保地非长三角地区,需提前办理异地就医备案手续,选择南京的定点医院,并持安徽省统一的社会保障卡就医。
二、使用条件与注意事项
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参保要求
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需为安徽省内正常参保状态,且医保缴费记录连续。
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若为职工医保,需符合当地参保条件。
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备案流程
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通过参保地医保经办机构线上或线下办理异地就医备案,选择南京的定点医疗机构。
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部分城市(如马鞍山)支持跨省异地就医直接结算,无需额外备案。
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医疗费用报销规则
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门诊费用需符合当地医保报销目录,超出部分需自费。
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需主动告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特病),否则可能影响报销。
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三、特殊情况处理
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参保地政策差异 :若参保地医保政策有特殊规定(如异地长期居住人员待遇),需咨询当地医保部门。
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直接结算失败 :若因系统或卡片问题无法刷卡,需联系医院医保办或参保地医保机构处理。
建议办理异地就医备案前,通过安徽医保官方渠道(如“掌上安徽”APP)确认最新政策,确保顺利就医。