南京市异地医保定点医院覆盖全市主要三甲医院,包括江苏省人民医院、鼓楼医院等20余家机构,支持省内/跨省住院和门诊实时结算。 关键亮点包括:备案后可直接刷卡结算、急诊无需垫付、线上线下多渠道办理备案,且南京参保人异地就医待遇不变。
-
定点医院范围
南京市异地医保联网机构以三级医院为主,如江苏省人民医院(广州路300号)、鼓楼医院(中山路321号)、省中医院(汉中路155号)等综合及专科医院,涵盖肿瘤、口腔、妇幼等特殊病种需求。跨省结算还覆盖上海等地部分医院。 -
备案条件与材料
四类人员可备案:异地退休安置、长期居住、工作学习及转诊患者。长期驻外者需提供居住证或工作证明,转诊需南京三级医院医师填写《转外就医备案表》。临时外出可“承诺备案”,仅需身份证。 -
办理与结算流程
通过“南京医保”公众号或“国家医保服务平台”APP提交备案,1-2工作日生效。结算时持社保卡或医保电子凭证,费用按“南京政策、就医地目录”报销,个人仅支付自费部分。急诊可事后补备案。 -
待遇与注意事项
省内结算执行南京报销比例,跨省住院按南京政策。未备案直接异地就医的报销比例降低20%。南京参保人可同时保留本地就医资格,且最多备案3个异地城市。
提示:建议提前备案并确认医院联网状态,急诊保留病历与票据。部分专科医院(如脑科医院)需注意转诊权限。