城乡居民医疗保险不是农村医疗,但两者在2023年已经实现合并,统称 城乡居民医疗保险 。以下是具体说明:
一、制度性质与覆盖范围
-
城乡居民医疗保险
覆盖城镇非从业居民(如未参加职工医保的未成年人、老年人、残疾人等)和农村户籍人口,实行个人缴费与政府补贴相结合的机制。
-
原农村合作医疗(新农合)
仅覆盖农村户籍人口,由政府主导、农民自愿参加的医疗保障制度。
二、参保对象与缴费标准
-
城乡居民医保 :无户籍限制,包括城市非从业居民和农村居民。
-
原新农合 :仅限农村户籍人口。
三、报销政策
-
城乡居民医保 :报销比例通常高于原新农合,且对门诊、住院等保障更全面。
-
原新农合 :报销范围和比例相对有限,主要覆盖基本医疗需求。
四、管理体制
- 城乡居民医保由 人社部门 管理,而原新农合由 卫生部门 管理,但自2023年起多地已实现合并管理。
总结
两者本质上是两种不同历史时期的医疗保障制度,2023年通过政策整合形成了统一的城乡居民医疗保险,覆盖范围更广、保障水平更高。当前提及的“居民医疗保险”通常指这一整合后的制度,但需注意其覆盖范围仍包含城市非从业居民和农村居民两类人群。