脑白质变性是一种以脑白质结构异常为核心的神经系统疾病，主要表现为髓鞘损伤或脱失，可引发认知障碍、运动功能异常及精神行为改变。其病因复杂，包括遗传、感染、中毒、血管病变等，部分类型可能进展为痴呆或瘫痪，需早期干预以延缓病情。
-
核心病理与功能影响
脑白神经纤维聚集区，负责信息传递。变性后髓鞘破坏会导致信号传导延迟或中断，引发记忆力减退、注意力分散等认知问题，或肢体无力、步态不稳等运动障碍。若累及视神经或脊髓，可能出现视力下降、截瘫等严重症状。 -
常见病因分类
- 遗传性因素：如肾上腺脑白质营养不良，儿童期起病，常伴肾上腺功能异常；
- 获得性因素：包括高血压、糖尿病引发的血管性病变，或免疫性疾病（如多发性硬化）、中毒（如一氧化碳）、感染（如HIV）等。老年人多与动脉硬化相关，影像学可见缺血性脱髓鞘改变。
- 诊断与治疗方向
MRI是首选检查手段，能清晰显示病变范围。治疗需针对病因：免疫性疾病需激素或免疫调节剂；血管性病变需控制血压、血脂；遗传性病例可能需基因治疗或代谢干预。康复训练和心理支持对改善生活质量至关重要。
提示：若出现持续认知或运动异常，应尽早就诊神经内科。健康生活方式（如控血压、戒烟酒）可降低部分类型的发病风险，而家族遗传史者建议咨询遗传学筛查。
