根据我国现行的城乡居民医疗保险政策，70岁以上老人是否需要缴纳医保需根据年龄和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、是否需要缴纳

1. 普遍需缴费

   城乡居民医保没有退休年龄限制，无论年龄大小，均需每年缴纳费用才能享受医保待遇。目前全国范围内尚未实施“退休即停保”政策。

2. 地方政策差异

   • 部分地区免缴 ：部分省份对70岁以上老人实行免缴政策，例如：

     • 完全免缴 ：上海、浙江等地70岁以上老人无需缴费；

     • 缴费减免 ：广东、福建等地对70岁以上老人减半收取医保费；

     • 代缴服务 ：云南、贵州等地允许村民委员会代收70岁以上老人的缴费。

   • 其他地区需缴费 ：如北京、天津、河北等地70岁以上老人仍需正常缴费。

二、缴费标准与待遇

1. 缴费标准

   • 70岁以上老人缴费标准可能低于其他年龄段，具体由地方政府规定。例如：

     • 全额免缴 ：上海70岁以上老人无需缴费；

     • 减半缴费 ：广东70岁以上老人按原标准的50%缴费。

2. 待遇享受

   • 缴费后，70岁以上老人可享受医保报销待遇，但报销比例可能低于缴费人群。例如：

     • 全额报销 ：上海70岁以上老人门诊费用可全额报销；

     • 减半报销 ：广东70岁以上老人门诊费用按原报销比例的50%报销。

三、特殊情况处理

• 低保户等困难群体 ：可申请政府补贴或代缴。例如，某些地区为城乡低保人员提供每年330元补贴，个人仅需承担70元。

• 未缴缴年限不足 ：若缴费年限未达标，需补缴后才能享受待遇，但补缴后待遇可能降低。

四、建议

建议70岁以上老人咨询当地医保部门或社区，了解具体政策。若对政策有疑问，可拨打全国医保热线12333咨询。