代申领、代支付、费用查询

医保亲情账户是医保政策中推出的便民功能，主要作用及特点如下：

一、核心功能

1. 代申领医保电子凭证

   支持通过国家医保服务平台APP为家中老人、小孩等无法独立操作的人员激活医保电子凭证，避免他们因不会使用手机而影响就医。

2. 代支付医疗费用

   绑定后，参保人可用自己医保账户的资金为家庭成员支付门诊、住院等符合医保目录的费用，实现“码上支付”。

3. 查询医疗费用及医保信息

   可实时查看家庭成员的年度医疗费用、个税大病扣除金额等明细，便于家庭财务管理。

二、使用场景

• 就医场景 ：在定点医疗机构直接使用绑定成员的医保电子凭证完成挂号、结算等流程。

• 购药场景 ：在定点零售药店使用亲情账户支付药品、医疗器械等个人自费项目。

• 管理功能 ：查询家庭成员的医保状态、缴费记录等基础信息。

三、注意事项

1. 账户性质差异

   亲情账户是医保账户的“家庭成员子账户”，与职工医保个人账户资金不可共用。

   • 家庭共济 是指职工医保个人账户资金可支付配偶、子女、父母的门诊自费费用。

2. 操作方式

   通过国家医保服务平台APP或当地医保局官网绑定家庭成员信息，需上传户口本、身份证等验证材料。

3. 地域限制

   目前全国大部分地区支持绑定，但具体操作界面可能因地区政策略有差异。

四、法律依据

相关功能依据《中华人民共和国社会保障卡管理办法》及《社会保险法》制定，旨在优化医保服务，扩大医保权益覆盖范围。

通过以上功能，医保亲情账户有效解决了家庭成员就医、购药时因信息不对称或行动不便带来的不便，是医保便民服务的重要创新举措。