
- 中断 3 个月之内(不含 3 个月):不视为中断参保,若在此期间补缴费用,从缴费到账之日起恢复享受各项医保待遇,欠缴费用期间医保待遇可追溯。例如,小王因工作变动,医保中断了 2 个月,在找到新工作后,新单位及时为其补缴医保费用,那么小王补缴后马上就能继续享受医保报销等各项待遇,之前 2 个月中断期间本该享受的医保待遇也能追溯补上 。
- 连续中断缴费 3 个月(含):视为中断参保,从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇。办理正常缴费手续后,次月起方可享受医保待遇;在中断参保后办理参保手续并连续缴费满 6 个月后,方可享受医保待遇。比如小李离职后,医保中断了 4 个月,之后重新就业参保,那么从他重新缴费的次月开始可以使用医保个人账户,但要等连续缴费满 6 个月后,才能享受住院等医保统筹报销待遇 。
医保中断对个人医疗保障影响较大,若你在医保缴纳或使用过程中有其他疑问,比如具体的补缴流程、不同地区政策差异等,都能继续和我探讨。