传导阻滞的处理需根据类型和严重程度采取不同措施，关键原则是：轻度阻滞可观察，重度需药物或起搏器干预，病因治疗是基础。以下是具体处理方法：
-
观察与监测
一度房室传导阻滞、二度Ⅰ型及束支传导阻滞若无症状，通常无需特殊治疗，定期复查心电图即可。避免使用可能加重阻滞的药物（如β受体阻滞剂）。 -
药物治疗
- 阿托品：适用于迷走神经张力过高引起的阻滞，可短期改善传导。
- 异丙肾上腺素：用于紧急提高心率，但需谨慎使用，尤其避免用于急性心肌梗死患者。
- 激素治疗：心肌炎或心脏术后急性阻滞可短期使用地塞米松等抗炎药物。
-
起搏器治疗
- 临时起搏器：用于二度Ⅱ型、三度阻滞伴晕厥等危急情况，或作为病因治疗前的过渡。
- 永久起搏器：适用于不可逆的重度阻滞（如三度阻滞），尤其是希氏束以下病变或伴心力衰竭者，DDD型起搏器为首选。
-
病因与诱因管理
纠正电解质紊乱（如高血钾）、停用致阻滞药物（如洋地黄），治疗基础疾病（如冠心病、心肌炎）。生活方式上需戒烟限酒、控制血压血糖。 -
射频消融与手术
少数因异常传导通路（如折返性心动过速）引起的阻滞可尝试射频消融；结构性心脏病（如瓣膜病变）需手术修复。
总结：传导阻滞的处理需个体化评估，及时识别危急情况（如晕厥、心率＜40次/分）并就医。安装起搏器是严重病例的有效解决方案，但长期仍需定期随访和健康管理。
