​​发作后精神障碍需根据具体症状选择药物，最快最有效的治疗方案通常以抗癫痫药为基础，结合抗精神病药、抗抑郁药或抗焦虑药综合干预。​​例如，精神运动性发作首选卡马西平（每日600-1200mg），抑郁症状可用舍曲林（每日50mg），兴奋躁动则需氟哌啶醇（5-10mg肌注）。关键是根据个体病情精准用药，并密切监测不良反应。

1. ​​抗癫痫药物​​：卡马西平是控制精神运动性发作的一线药物，能抑制边缘系统异常电活动；丙戊酸钠（每日600-2000mg）适用于失神小发作或混合型发作。癫痫间歇期若无精神症状可暂缓用药。

2. ​​抗精神病药物​​：幻觉妄想或兴奋躁动患者优先选用锥体外系反应较小的药物，如奥氮平（5-20mg/d）或氟哌啶醇（短期肌注）。慢性癫痫性精神病需长期服用第二代抗精神病药如利培酮。

3. ​​抗抑郁与抗焦虑药物​​：伴随抑郁时选择SSRIs类（如氟西汀20mg/d），避免三环类抗抑郁药（如阿米替林）以防降低癫痫阈值；焦虑失眠可用氯硝西泮（2-4mg/晚），但需警惕依赖风险。

4. ​​联合治疗与个体化调整​​：严重混合发作可联用丙戊酸盐与第二代抗精神病药；快速循环型建议锂盐（血锂浓度0.6-1.2mmol/L）联合拉莫三嗪。儿童、孕妇等特殊人群需调整剂量。

​​提示​​：药物需严格遵循医嘱，定期复查肝肾功能及血药浓度。心理治疗与社会支持同样重要，可降低复发风险并改善长期预后。