单位缴纳医保但社保卡里没有钱，可能由以下原因导致，需结合具体情况分析：

一、参保类型与账户类型差异

1. 城乡居民医保

   若参保人以城乡居民身份参保，医保通常不建立个人账户，因此卡内无余额。

2. 灵活就业人员参保

   部分灵活就业人员参保时选择低缴费档次（如仅缴纳基础医保），可能不享受个人账户待遇。

二、单位缴费问题

1. 缴费遗漏或比例不足

   单位可能因财务问题、系统错误或政策调整，未将医保费用全额或按比例上缴至个人账户。

2. 代缴延迟

   社保费用缴纳后需一定工作日才能到账，若查询过早可能出现账户无余额的情况。

三、个人账户余额管理

1. 余额用完

   若个人账户累计支出超过缴费金额，需通过医疗结算或自费补缴后才能继续使用。

2. 政策调整影响

   政府可能调整医保政策，如提高统筹基金比例、减少个人账户额度，导致余额减少或消失。

四、查询与系统问题

1. 查询方式错误

   仅通过银行ATM查询金融账户，而忽略社保卡关联的医保账户。建议通过当地社保官网、APP或定点医疗机构查询。

2. 系统延迟或卡未激活

   系统更新滞后或社保卡未激活会导致显示异常，需等待系统处理或激活社保卡。

五、其他特殊情况

• 医保资金用途调整 ：部分地区将部分医保资金用于社区医疗服务补贴，可能减少个人账户返还额度。

• 缴费档次差异 ：职工医保不同缴费档次（如4%与8%）影响个人账户金额，低档次可能无余额返还。

建议处理步骤

1. 核对参保类型 ：确认是否为职工医保或城乡居民医保，以及缴费档次。

2. 检查缴费记录 ：通过单位财务或社保部门查询缴费是否成功。

3. 正确查询账户 ：使用官方渠道（如社保官网、APP）或定点机构查询医保账户余额。

4. 联系单位沟通 ：若怀疑单位未缴费或账户异常，及时与HR或社保负责人联系。

若以上方法仍无法解决，建议携带身份证、社保卡及工资单等材料，向当地社保部门申请核查。