每年缴纳400元的城镇居民医保，可享受门诊、住院、慢性病及大病保险等多层次报销待遇，最高报销比例达90%，年度住院报销限额15万元，门诊统筹年度限额300元，大病保险年支付上限40万元。
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门诊报销
普通门诊在基层医疗机构（如社区卫生服务中心）报销60%，其他机构50%，年度限额300元且无起付线。高血压、糖尿病（“两病”）门诊用药报销50%，年限额200元。 -
住院报销
报销比例50%-90%，根据医院级别分段计算：乡镇卫生院起付线150元，800元以下报70%，以上报90%；三级医院起付线1200元，4000元以下报53%，以上报72%。14岁以下患者起付线减半，80岁以上老人报销比例提高5%。 -
慢性病与重特大疾病
22种门诊慢性病（如糖尿病、高血压）报销65%-85%，无起付线；重特大疾病药品报销80%。恶性肿瘤等特殊病种年度限额按病种设定。 -
大病保险
基本医保报销后，个人负担超1.1万元部分可二次报销：1.1万-10万元报60%，10万元以上报70%，年限额40万元。困难群众起付线更低、比例更高。 -
异地就医与特殊群体优惠
跨省就医起付线2000元，报销比例50%-68%。孕产妇分娩定额补助（自然分娩1000元，剖宫产2000元），中医药服务报销比例额外提高5%。
提示：具体报销比例因地区政策略有差异，建议通过当地医保局或“国家医保服务平台”APP查询细则，确保充分享受待遇。
