气体弥散障碍是指由于肺泡膜面积减少、肺泡膜异常增厚或气体弥散时间缩短等原因导致的氧气和二氧化碳在肺泡与血液之间交换效率降低的现象。这种障碍会影响氧气进入血液以及二氧化碳从血液中排出，从而导致机体缺氧和其他相关症状。
肺泡膜面积减少：正常成人肺泡膜总面积约为80平方米，静息时参与换气的肺泡表面积约仅35～40平方米。当肺泡膜面积减少超过一半时，才会出现明显的气体交换障碍。这种情况常见于肺实变（如肺炎、肺水肿）、肺叶切除、肺不张等疾病，这些情况会破坏肺泡壁并减少毛细血管的数量。
肺泡膜厚度增加：如果肺泡膜变得异常增厚，比如在肺水肿、肺纤维化、间质性肺炎等情况下，这将增加气体分子通过膜的难度，进而影响气体交换的效率。例如，在肺纤维化中，患者的肺泡壁增厚，体积缩小，严重影响了氧气进入血液的过程。
气体弥散时间缩短：通常情况下，血液流经肺泡毛细血管的时间足够完成气体交换。但在某些病理状态下，如心脏输出量增加或肺血流加速的情况下，气体弥散时间可能会缩短。这意味着即使是在静息状态下，气体交换也可能无法完全进行，尤其是在体力活动加剧时，心输出量增加会导致肺血流速度加快，进一步限制了气体交换的有效性。
还有一些其他因素可以引起气体弥散障碍，包括但不限于：
- 肺泡表面活性物质减少：肺泡表面活性物质减少会导致肺泡塌陷，影响气体交换，从而引起弥散障碍。
- 慢性阻塞性肺病（COPD）：这类疾病常常伴有肺气肿，导致肺部过度膨胀，影响肺泡的有效面积和通气功能，使患者难以有效吸进足够的氧气。
- 肺栓塞：当血流中的固体物质如血栓堵塞肺动脉分支时，会引起肺循环障碍，造成局部区域的气体交换受限。
- 遗传因素：有些遗传性疾病可能会影响肺组织结构或功能，间接地引起气体弥散障碍。
对于气体弥散障碍的治疗，首先需要明确病因，并针对具体病因采取相应的治疗措施。例如，对于由肺纤维化引起的弥散障碍，抗纤维化药物可能是必要的；而对于肺栓塞，则需要采用抗凝治疗。支持性治疗如吸氧疗法也是常见的管理策略之一，它能够帮助提高患者的血氧水平，缓解因缺氧引起的临床症状。生活方式的调整，如戒烟、避免空气污染、适当锻炼等，也对改善病情有积极作用。
