黄白色黏痰有水果味可能是由多种疾病引起的症状，以下是一些可能的疾病：

1. 呼吸道感染性疾病

   • 细菌性肺炎：如金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎链球菌肺炎等细菌感染引起的肺炎，可能导致肺部组织炎症和渗出，形成黄色或黄白色的黏痰。如果合并有特殊的细菌感染，比如黄杆菌感染，其产生的代谢产物可能会有特殊气味，类似水果味。
   • 病毒性肺炎：流感病毒、冠状病毒等病毒感染引起的肺炎，也可能出现咳嗽、咳黄白色黏痰的症状。在病情发展过程中，如果继发细菌感染，也可能产生有异味的痰液。
   • 支原体肺炎：支原体感染引起的肺炎，咳嗽多为刺激性干咳，后期可有少量黏痰，部分患者可能会出现黄白色黏痰，但一般较少有特殊气味。不过，如果合并其他病原体感染，也可能导致痰液性状改变。

2. 非感染性呼吸系统疾病

   • 支气管扩张：慢性反复咳嗽、咳痰，常伴有大量脓痰，痰液静置后可分层，上层为泡沫，中层为浆液或黏液，下层为脓液及坏死性物质。当合并感染时，痰液的颜色和气味可能会发生变化，有时会出现黄白色黏痰且有异味的情况。
   • 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期吸烟、空气污染等因素导致的慢性气道炎症性疾病。患者常有慢性咳嗽、咳痰，痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性，但在急性加重期，痰量增多，痰液可变为黄色或黄白色，若合并特殊细菌感染，也可能有特殊气味。

3. 其他系统疾病

   • 反流性食管炎：胃酸反流至食管甚至咽部，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽、咳痰。痰液可能为黄白色，有时会因混有胃酸而带有一种特殊的酸臭味，类似于水果发酵的气味。
   • 鼻窦炎：鼻窦内的炎症产生的分泌物倒流至咽喉部，可引起咳嗽、咳痰。痰液多为黄白色，如果合并厌氧菌感染，可能会产生异味。

黄白色黏痰有水果味可能是多种疾病的表现，需要结合具体的临床症状、体征以及其他相关检查结果进行综合判断和诊断。如果出现这种症状，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。