农合不是城镇医疗保险，二者是两种不同的医保制度，主要区别在于参保对象、缴费方式和报销比例。新农合（新型农村合作医疗）针对农村居民，以大病统筹为主；城镇居民医保则覆盖城镇非从业人群，保障范围更广。不过，目前全国大部分地区已将两者整合为城乡居民医保，实现统一管理。
新农合和城镇居民医保的差异主要体现在四个方面：
- 参保对象不同：新农合仅限农村户口居民，城镇居民医保面向未参加职工医保的城镇户籍人群（如老人、学生等）。
- 缴费标准不同：新农合缴费较低（2025年个人缴400元/年），财政补助占大头；城镇居民医保缴费较高，通常与地方经济水平挂钩。
- 报销范围与比例：新农合在乡镇医院报销比例较高（如85%），但城市医院比例较低；城镇居民医保在各级医院报销比例更均衡（如70%-75%）。
- 制度整合趋势：目前全国已普遍合并两项制度为城乡居民医保，农村和城镇参保者享受同等待遇，仅部分未整合地区仍保留独立政策。
总结来说，农合与城镇医保曾是独立制度，但随着医保改革推进，两者差异逐渐缩小。建议参保人关注当地政策，优先选择已整合的城乡居民医保，以获得更公平、便捷的医疗保障。
