医保卡每月返款金额由个人缴费比例和地区政策共同决定，具体分为在职人员和退休人员两类：

一、在职人员返款标准

1. 年龄分段比例

   • 35岁以下 ：按个人缴费基数的2.8%返款，其中2%返还个人缴费部分，0.8%由统筹基金划拨

   • 35-45岁 ：按个人缴费基数的3%返款，结构同上

   • 45岁以上 ：按个人缴费基数的4%返款，结构同上

2. 计算公式

   每月返款金额 = 个人缴费基数 × （2% + 当地返款比例）

   例如：缴费基数6000元时，35-45岁每月返款180元（6000×3%）

二、退休人员返款标准

1. 按地区平均工资比例

   • 70岁以下 ：按当地职工月平均工资的4.3%-4.8%返款，实际到账金额可能低于60元按60元、70岁以上按70元返

   • 70岁以上 ：部分地区在4.8%基础上增加10元（如北京），实际返款107元

2. 示例说明

   • 若某地70岁以上退休人员当地平均工资为5000元，返款比例为5%，则每月返款525元，扣除3元大病统筹互助金后净返522元

三、注意事项

1. 地区差异显著

   返款金额受当地经济水平、医保基金状况及政策调整影响，如北京70岁以上返107元，深圳退休人员可达251元，而经济欠发达地区可能仅60-100元

2. 养老金与返款无关

   2025年起医保返款不再与个人养老金挂钩，统一按地区平均养老金的2%-3%计算

3. 缴费基数影响

   返款金额与个人缴费基数成正比，但存在封顶线（如北京60元/月）

建议参保人关注当地医保政策，可通过社保部门官网或12333热线查询具体返款金额。