肾病性浮肿面容相关疾病介绍
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肾病性浮肿面容并非单一疾病，而是多种肾脏疾病及其他疾病的外在表现。其特征为面色苍白、面部浮肿，皮肤紧且干燥，尤其眼睑浮肿在晨起时最为显著，额部常有指压凹征。
从肾脏疾病角度来看：
- 肾小球肾炎：多种原因引发的双侧肾脏免疫炎症反应。肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出，血管内液体进入组织间隙，引发水肿，出现肾病性浮肿面容。比如一些患者因感染等因素诱发，进而有血尿、蛋白尿等表现 。
- 糖尿病肾病：长期高血糖致使微血管病变，肾脏功能渐退，肾小球基底膜增厚、通透性改变，蛋白质泄漏影响肾小管功能，造成水钠潴留，引起面部浮肿。常见于糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者。
- 肾病综合征：由多种因素导致，具备大量蛋白尿（尿蛋白量＞3.5g/d）、低白蛋白血症（＜30g/L）、水肿和高脂血症等特征。大量蛋白从尿中丢失致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，液体渗透到组织间隙，产生包括面部在内的水肿 。
- 高血压肾病：原发性高血压引发良性小动脉硬化性肾硬化，持续高血压使肾小球内压力升高，损伤肾小球毛细血管壁，导致蛋白尿增多，血浆胶体渗透压降低，水分渗出至组织间隙，引起眼睑、颜面及下肢浮肿 。
- 尿毒症：慢性肾衰竭终末期，肾脏失去正常过滤功能，体内毒素和多余液体潴留，肾小球滤过率大幅下降，血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分渗出，引发面部浮肿 。
除肾脏疾病外，其他疾病也可能导致类似面容：
- 心力衰竭：心脏泵血功能减退，体循环淤血，静脉压升高，水分渗出到组织间隙，可出现面部浮肿 。
- 营养不良：长期营养摄入不足或吸收不良，导致血浆蛋白含量降低，血浆胶体渗透压下降，水分外渗，引起面部水肿 。
- 面部血管神经性水肿：属于一种变态反应，组胺等介质释放使面部血管扩张、通透性增加，液体渗出，造成面部浮肿 。
- 严重哮喘、百日咳：长时间的剧烈咳嗽等导致静脉回流受阻，引起面部血液和淋巴回流障碍，进而出现面部浮肿 。
若发现有肾病性浮肿面容，务必及时就医。医生会通过详细问诊、全面体格检查及尿常规、肾功能、肾脏超声等相关实验室检查，明确病因并制定精准治疗方案。
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