居民医保报销比例根据医疗机构级别、费用类型及地区政策差异而不同，核心规则为：住院报销比例普遍为50%-90%（基层医疗机构更高），门诊报销比例多为50%-65%，大病保险可二次报销最高达70%。
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住院报销
- 基层医院（一级/乡镇卫生院）：起付线200元以下，报销比例高达85%-90%。
- 二级医院（县级）：起付线500元左右，报销比例75%-80%。
- 三级医院（省/市级）：起付线700-1000元，报销比例65%-70%。
- 封顶线：年度累计限额25万-35万元，部分地区按居民收入6倍设定。
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门诊报销
- 普通门诊：无起付线，基层医疗机构报销50%-60%，年度限额150-400元。
- 慢性病/“两病”门诊：高血压、糖尿病用药报销50%以上，年度限额200-300元。
- 特殊门诊：如恶性肿瘤放化疗，参照住院比例报销。
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异地与大病报销
- 异地就医：需提前备案，未备案报销比例降低20%。
- 大病保险：自付费用超1.1万元后分段报销，最高达70%。
提示：具体比例以参保地政策为准，建议通过医保局官网或12393热线查询最新标准，就医时优先选择定点医疗机构并带齐医保证件。
