煤尘或胆固醇结晶的黏痰是煤炭工尘肺的典型症状,主要由长期吸入煤尘引发肺部纤维化所致,表现为黑色黏痰、咳嗽加重、胸闷胸痛,严重时可伴随呼吸困难或咯血。
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症状表现
患者早期可能仅有轻微干咳,随病情进展咳出含煤尘或胆固醇结晶的黑色黏痰,痰量增多且质地黏稠。合并感染时痰液转为脓性,偶带血丝。胸痛多为隐痛或刺痛,劳动后加剧,部分患者出现进行性呼吸困难。 -
病因与高危人群
该症状属于职业病,常见于长期接触煤尘的矿工。煤尘沉积在肺泡和支气管周围,引发炎症反应及纤维化,形成特征性煤斑和灶周肺气肿。 -
诊断与鉴别
需结合职业史、影像学(胸部X线/CT显示网状或结节样变)及痰液检查。需与其他痰液性状(如黄脓痰、铁锈色痰)鉴别,排除肺炎、肺结核等疾病。 -
治疗与预防
目前无特效疗法,以对症治疗为主,如抗感染、支气管扩张剂。关键措施是脱离粉尘环境,加强个人防护(防尘口罩)、工作场所降尘(通风、湿式作业),并定期体检监测肺功能。
提示: 若长期接触煤尘者出现上述症状,应尽早就医并完善检查,避免延误治疗导致肺功能不可逆损伤。