郑州市医保不仅限于郑州使用!自2023年1月起,郑州市医保参保人员已实现河南省内“无异地”直接结算,无需备案即可在省内其他城市就医购药,且报销待遇与郑州同级别医疗机构一致。
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省内畅通无阻:郑州市医保参保人可在河南省内所有开通异地结算的定点医院、药店直接结算住院、门诊(含药店购药)及5种门诊慢特病费用,无需提前备案,真正实现“省内无异地”便捷服务。
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待遇“三不”原则:省内异地就医时,不提高起付线、不降低报销比例、不调整目录范围,执行与郑州同级别医疗机构的报销政策,费用通过“一单式”直接结算,涵盖基本医保、大病保险及个人账户支付。
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手工结算保留通道:若因系统问题未能直接结算,仍可回郑州手工报销,享受与直接结算相同的待遇标准,确保参保人权益不受损。
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跨省就医需备案:目前跨省异地就医需提前备案,执行“就医地目录、参保地待遇”规则,报销比例可能略低于本地,建议提前通过“国家医保服务平台”APP办理备案。
提示:郑州市医保的便利性已大幅提升,省内就医无需担忧,跨省出行前务必完成备案以享受直接结算服务。合理规划就医流程,能最大限度减少垫付压力与报销繁琐。