​​颊部脂肪消失呈老年人面容可能与遗传因素相关，但并非唯一原因。​​ 遗传基因可能影响面部脂肪的分布和代谢，导致部分人天生脂肪较少或易流失，但营养不良、内分泌疾病、慢性消耗性疾病等后天因素同样重要。需结合个体情况综合判断，建议就医排查具体病因。

1. ​​遗传因素的作用​​
   部分人群因家族遗传基因缺陷，天生面部脂肪分布异常或代谢障碍，表现为颊部脂肪过早流失。若直系亲属存在类似特征，后代出现的概率可能增高，但遗传模式尚不明确，通常为多基因共同作用。

2. ​​后天因素的叠加影响​​
   即使存在遗传倾向，实际症状的显现往往需要后天诱因触发。例如长期营养不良、甲状腺功能异常、自身免疫疾病（如红斑狼疮）或慢性感染（如结核病），可能加速脂肪流失，使遗传易感性转化为显性表现。

3. ​​与其他症状的关联性​​
   单纯颊部脂肪减少需与全身性脂肪代谢障碍（如脂肪营养不良综合征）区分。后者可能伴随四肢或躯干脂肪异常分布，且遗传性更强，而局部颊部问题可能更多与环境或行为因素相关。

4. ​​诊断与干预建议​​
   若怀疑遗传因素，可进行基因检测或家族病史分析，但需优先排除常见病理性原因。改善营养摄入、调节激素水平或治疗基础疾病后，部分患者的症状可能缓解，即使存在遗传基础，仍可通过管理可控因素延缓进展。

​​遗传可能是风险因素之一，但全面评估健康状态并针对性干预更为关键。​​ 若家族中有类似情况，建议尽早关注皮肤与代谢健康，定期体检以动态监测变化。