带状疱疹样外观是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引起的皮肤病变，表现为单侧神经分布区的簇集性水疱、红斑及剧烈神经痛，具有“沿神经带状分布、不过中线”的典型特征。常见于免疫力下降人群，愈后可能遗留顽固性神经痛，需尽早抗病毒治疗。
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病因与机制
病毒初次感染表现为水痘，愈后潜伏于神经节。当免疫力低下（如衰老、压力、慢性病）时，病毒沿神经轴突扩散至皮肤，引发炎症反应和神经损伤，导致特征性皮疹与疼痛。 -
典型表现
- 皮肤症状：单侧红斑基础上出现粟粒至绿豆大簇集水疱，疱壁紧张、液清，严重者可出血或坏死，愈后留色素沉着。
- 疼痛特点：灼烧样、电击样痛，可先于皮疹出现，衣物摩擦即加剧，老年患者痛感更持久。
- 特殊部位风险：眼周疱疹致角膜溃疡，耳部疱疹引发面瘫，骶神经受累可致排尿障碍。
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诊断要点
根据单侧带状皮疹、神经痛及前驱症状（低热、乏力）即可临床诊断。不典型病例需PCR检测病毒DNA或疱液涂片辅助确诊，需与单纯疱疹、接触性皮炎鉴别。 -
治疗与防护
- 抗病毒：发病72小时内用阿昔洛韦等药物抑制病毒复制。
- 镇痛：普瑞巴林、加巴喷丁缓解神经痛，中医火针、电针可协同止痛。
- 疫苗预防：50岁以上接种重组带状疱疹疫苗，保护效力超90%。
提示：若出现单侧不明原因疼痛或簇集水疱，应立即就医。避免抓挠皮疹，保持患处清洁，接触婴幼儿及孕妇需谨慎以防传染。
