根据您描述的情况，医保电子凭证因“各地不一样”无法激活，可能由以下原因导致，并提供相应解决方法：

一、地区服务未开通

1. 医保电子凭证尚未在参保地开通

   全国医保电子凭证覆盖范围仍在逐步扩大，但部分城市尚未开通该服务。需通过当地医保局官网、APP或线下窗口确认服务状态。

2. 跨省就医备案未完成

   若在异地就医，需提前通过“国家医保服务平台”APP或当地社保部门完成异地就医备案。

二、参保信息不统一

1. 参保时间限制

   医保电子凭证目前仅支持2019年10月之前的参保人激活，之后参保需重新办理。

2. 信息同步问题

   若参保信息未及时上传至当地医保系统，可能导致激活失败。需联系参保地医保局反馈信息同步问题。

三、其他可能原因

• 医保卡未激活 ：需通过银行或社保中心激活。

• 重复参保 ：若存在多地参保且未注销旧账户，需切换至当前参保地。

解决方法

1. 检查服务开通状态

   通过“国家医保服务平台”APP或当地医保局官网查询是否支持激活。

2. 完成异地就医备案

   若在异地就医，需提前办理备案手续。

3. 处理参保信息差异

   • 联系参保地医保局补录或更正信息。

   • 对于2019年10月后的参保人，可尝试解绑后重新激活。

4. 线下激活

   携带医保卡和身份证到参保地乡镇卫生院、社区卫生服务中心或医保经办窗口刷脸激活。

注意事项

• 部分城市需通过银行或社保中心激活，具体以当地指引为准。

• 若涉及退休人员，建议联系原参保地医保局确认待遇转移接续流程。

若以上方法仍无法解决，建议通过12333社保热线或当地医保局窗口进一步咨询。