下肢无力可能是由神经系统疾病、血管病变、代谢异常或骨骼肌肉问题等多种原因引起的，常见诱因包括帕金森病、脑卒中、低钾血症、脊髓型颈椎病及腰椎管狭窄症等。突发性无力需警惕脑血管意外，而慢性进展性无力可能与退行性疾病相关，及时就医排查病因是关键。
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神经系统疾病：帕金森病早期可能表现为下肢持续疲乏，休息无法缓解；脊髓型颈椎病则隐匿表现为走路不稳、无故跌倒，需尽早手术干预。脑卒中或脑肿瘤等急性病变可能导致单侧下肢突发无力，尤其高龄患者需优先排除。
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血管性因素：下肢动脉硬化或血栓闭塞性脉管炎可引起间歇性跛行，表现为行走后腿痛乏力，休息缓解。严重者可进展为静息痛甚至坏疽，糖尿病患者及吸烟者风险更高。
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代谢与电解质紊乱：低钾血症常因呕吐、利尿剂使用导致，表现为自下肢向上发展的肌无力；低血糖也可能引发突发性乏力，糖尿病患者需随身携带糖块应急。
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脊柱与骨关节问题：腰椎间盘突出压迫神经根时，多伴随下肢麻木；髌骨软化症等退行性病变则表现为“打软腿”，需减少负重活动并强化肌肉锻炼。
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其他全身性疾病：甲状腺功能减退可能导致四肢发凉水肿伴乏力；重症肌无力等神经肌肉接头疾病则呈现波动性肌无力症状。
若出现下肢无力，建议结合头部/脊柱影像学、血管超声及血液检查明确病因。尤其突发症状或伴随麻木、疼痛时，应尽早就医以避免不可逆损伤。日常注意颈部保暖、规律监测血压血糖，并避免久坐久站以降低风险。
