职工社保和医疗保险是否一起缴纳，需根据参保类型和地区政策进行区分：

一、职工社保包含医疗保险

根据我国现行社会保险制度，职工社保中的 基本医疗保险 是社保体系的重要组成部分，与养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险共同构成“五险”。在职工参保的情况下，医疗保险与其余四险是 必须一起缴纳的 ，且通常由用人单位按月从工资中代扣代缴。

二、灵活就业人员的参保选择

1. 职工医保

   若以灵活就业人员身份参加职工医保，则需 单独缴纳 ，单位不再承担缴费责任。

2. 城乡居民医保

   部分地区允许灵活就业人员同时参加职工医保和城乡居民医保，但需根据当地政策确认是否允许这种叠加参保。

三、缴费比例与法律依据

• 职工医保 ：由用人单位和职工按国家规定共同缴纳，缴费比例因地区而异，通常职工个人缴纳8%-12%，单位缴纳20%-25%。

• 城乡居民医保 ：由个人全额缴纳，政府可能给予一定补贴，缴费标准低于职工医保。

四、特殊情况说明

若用人单位未依法缴纳社保，员工可通过以下途径维权：

1. 向当地社保局举报；

2. 申请劳动仲裁或诉讼；

3. 通过12333等平台投诉。

职工社保中的医疗保险与其余险种通常需一起缴纳，但灵活就业人员有单独参保的选择，具体以当地政策为准。