已合并

根据2019年国务院发布的《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》（国办发〔2019〕10号），生育保险和职工基本医疗保险自2019年6月1日起已在全国范围内合并实施。合并后，生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，实行统一征缴、统一待遇、统一管理，但保留生育保险待遇功能。

具体变化包括：

1. 基金合并

   生育保险基金不再单独列支，纳入职工基本医疗保险统筹基金，统一征缴和管理。

2. 待遇保障

   生育医疗费用、生育津贴等保障内容纳入医保待遇体系，确保参保人员权益。

3. 管理服务

   实行统一定点医疗机构管理，通过医保智能监控系统规范费用审核，统一药品和诊疗目录。

4. 缴费调整

   单位缴费比例统一为职工医保的95%，个人缴费比例仍为2%，单位不再单独缴纳生育保险费。

地方实施情况：

• 四川省 ：2024年12月16日正式实施合并政策，明确生育待遇在医保统筹基金中单独列支。

• 北京市 ：自2019年4月起执行合并政策，具体实施细则由北京市医疗保障局发布。

生育保险与医疗保险已实现合并，但生育保险待遇仍独立保障，通过医保体系整体提升保障能力。参保人员无需重复参保，但需注意单位缴费比例的调整。