异地就医备案后，参保人员仍然可以在本地（参保地）就医并享受医保待遇，具体说明如下：

一、备案后本地就医的可行性

1. 备案目的与限制

   异地就医备案的核心目的是实现异地就医医疗费用的直接结算，避免参保人员重复参保或重复报销。备案本身 不影响参保人员在参保地的就医权利 ，参保人可继续使用医保卡在本地定点医疗机构就诊。

2. 政策依据

   根据《中华人民共和国社会保险法》及相关医保政策，医保覆盖范围包括养老、医疗、失业、工伤、生育等，但需符合医保目录和报销条件。

二、本地就医与异地就医报销的区别

1. 报销目录差异

   异地就医需遵循“就医地目录，参保地政策”的原则，即医疗费用需符合就医地医保目录，但报销比例可能低于参保地标准。

2. 直接结算流程

   • 备案后异地就医 ：在异地定点医疗机构直接结算，费用由就医地医保与医疗机构直接对接。

   • 备案后回参保地就医 ：无需取消异地备案，可直接在参保地医保机构申请报销，待遇与备案前一致。

三、特殊情况说明

• 异地长期居住人员 ：包括退休人员、常驻异地工作人员等，需办理医保转移手续后，可在参保地享受长期异地就医直接结算。

• 临时外出就医 ：如异地转诊、急诊抢救等，需符合备案条件，费用由参保地报销。

• 报销范围限制 ：医保通常不覆盖非定点医疗机构、自伤/犯罪伤害等特殊情形。

四、注意事项

1. 备案有效期 ：长期备案通常为6个月，期间可灵活变更或取消。

2. 材料补充 ：若需变更就医地或取消备案，需提供完整材料办理。

3. 费用报销时效 ：异地就医费用需在结算期内提交报销申请，逾期可能影响结算。

异地就医备案与本地就医并行不悖，参保人员可根据实际需求灵活选择就医地，同时享受医保保障。