尿路结石患者需严格忌口高草酸、高嘌呤、高盐高糖食物,并针对性调整饮食结构。例如草酸钙结石需避免菠菜、浓茶,尿酸结石需限制海鲜内脏,磷酸钙结石需减少奶制品摄入,同时每日饮水需达2000毫升以上以稀释尿液浓度。
- 草酸钙结石(占比80%以上):忌食菠菜、芹菜、甜菜、巧克力、草莓、葡萄及浓茶,这些食物草酸含量极高,易与钙结合形成结晶。烹饪前用沸水焯烫蔬菜可减少部分草酸。
- 尿酸结石(占比5%-10%):严格限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒、豆制品及红肉,避免尿酸升高诱发结石。适量增加碱性食物(如柠檬水)有助于中和尿液酸碱度。
- 磷酸钙/磷酸镁铵结石:少喝奶制品、咖啡、可乐,控制磷酸盐摄入;合并感染时需优先治疗尿路感染,避免结石增大。
- 胱氨酸结石(罕见):减少蛋氨酸食物,如肉类、蛋类、花生,并配合药物降低尿中胱氨酸浓度。
通用禁忌:高盐饮食会促进尿钙排泄,每日盐摄入应低于6克;过量糖分(尤其是乳糖)会提升尿钙和草酸浓度;维生素C补充剂需谨慎,过量可能转化为草酸。长期久坐、肥胖者需增加跳绳等跳跃运动辅助排石。
总结:结石成分不同,忌口重点各异。建议患者通过结石成分分析制定个性化饮食方案,并坚持每日饮水2-3升、定期复查,避免复发及肾功能损伤。