2024年农村合作医疗报销金额根据就诊类型和医疗机构等级差异显著:门诊报销比例最高达70%(村卫生室),住院报销比例最高75%(乡镇卫生院),大病补偿超5000元部分最高可报70%。
- 门诊报销:村卫生室处方药单次限额10元,报销60%-70%;镇卫生院检查费限额50元,报销40%;二级/三级医院分别报销30%/20%,年门诊补偿上限5000元。
- 住院报销:乡镇卫生院起付线200元,报销60%-85%;县级医院起付线500元,分段报销25%-70%;三级医院起付线700元,报销30%-55%。60岁以上老人每日护理费补偿10元(限200元)。
- 大病报销:全年累计超5000元部分分段补偿,5001-10000元报65%,10001-18000元报70%,尿毒症等特殊病种另有专项补偿。
- 不报销范围:自购药品、交通事故、整形美容、超限额部分及非定点医院费用均不纳入报销。
提示:实际报销需提供发票、病历等材料,且政策可能因地区微调,建议参保前咨询当地医保部门。