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痰湿内盛型
表现为形体肥胖、身体沉重、脘痞胸满等，常用导痰汤合四苓散加减，药物包括半夏、天南星、茯苓、猪苓等，以化痰利湿、理气消脂。 -
气郁血瘀型
特征为肥胖懒动、胸闷胁满，推荐血府逐瘀汤，含枳壳、柴胡、桃仁、红花等，可理气解郁、活血化瘀。 -
胃热火郁型
症状包括消谷善饥、大便干结，可用白虎汤合小承气汤，清泄胃腑郁热，通腑泄热。 -
脾虚不运型
表现为乏力、舌淡胖大，适合参苓白术散合防己黄芪汤加减，健脾益气、利水渗湿。 -
脾肾阳虚型
常见畏寒、水肿，推荐真武汤合苓桂术甘汤，温阳利水、健脾补肾。
常用单味中药：
- 山楂：消食化积、降脂活血。
- 荷叶：清热利湿、消膏降浊。
- 茯苓：健脾祛湿、利水消肿。
- 薏苡仁：利水渗湿、调节糖脂代谢。
注意事项：
- 中药需辨证使用，建议在中医师指导下配伍，避免自行用药。
- 配合饮食控制、适度运动可增强疗效，减少反弹风险。
- 部分案例显示，顽固性肥胖需长期调理，如抵当汤合温胆汤加减可改善痰瘀互结型肥胖。
根治肥胖需综合调理体质，中药可作为辅助手段，但需坚持规范治疗并建立健康生活方式。
