皮疹是一种常见的皮肤表现,可能是多种疾病的症状,以下是一些常见的情况:
- 感染性疾病
- 病毒感染:如麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、带状疱疹等。麻疹一般在发热 3 - 4 天后出疹,出疹顺序为耳后、发际、面部、颈部、躯干、四肢,皮疹为红色斑丘疹。风疹通常在发热 1 - 2 天后出疹,先从面部开始,24 小时内蔓延到全身,皮疹为淡红色斑丘疹。
- 细菌感染:如猩红热,在发热 1 - 2 天内出疹,出疹时全身皮肤弥漫性充血发红,其上有密集针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有瘙痒,皮疹一般从颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处开始,迅速蔓延至全身。
- 真菌感染:如体癣、股癣、手足癣等,这些疾病通常表现为边界清楚的红斑、丘疹、水疱,伴有脱屑,有不同程度的瘙痒,好发于皮肤潮湿、温暖的部位。
- 过敏性疾病
- 湿疹:病因复杂,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。皮疹表现多样,急性期可出现红斑、丘疹、水疱、渗出,慢性期则皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变,常伴有剧烈瘙痒,容易反复发作。
- 接触性皮炎:是皮肤接触到某些物质后引起的炎症反应,如化妆品、洗涤剂、金属饰品等。在接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹、水疱,伴有瘙痒或灼痛,去除接触物后,病情可逐渐好转。
- 药疹:是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后引起的皮肤黏膜反应。皮疹形态多样,如固定型药疹常表现为圆形或椭圆形的红斑,边界清楚,每次发病都在同一部位;麻疹样或猩红热样药疹表现为弥漫性红色斑丘疹,类似麻疹或猩红热的皮疹。
- 自身免疫性疾病
- 系统性红斑狼疮:是一种多系统损害的自身免疫性疾病,皮肤表现多样,典型的有面部蝶形红斑,表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑,形似蝴蝶;也可出现盘状红斑,好发于头面部、颈部及上肢等暴露部位,为边界清楚的圆形或椭圆形红斑,上有粘着性鳞屑。
- 皮肌炎:主要累及皮肤和肌肉,皮肤症状包括上眼睑紫红色斑,伴有眶周水肿,称为 “向阳性皮疹”,还可在关节伸面出现 Gottron 丘疹,表现为紫红色扁平丘疹,表面有鳞屑。
- 其他疾病
- 银屑病:俗称 “牛皮癣”,典型的皮疹为红色斑块,上覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血,好发于头皮、四肢伸侧、背部等部位,可伴有不同程度的瘙痒。
- 脂溢性皮炎:好发于皮脂腺丰富的部位,如头皮、面部、胸部、腋窝等。皮疹表现为红斑基础上的油腻性鳞屑或痂皮,常伴有不同程度的瘙痒,与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关。
以上只是一些常见的导致皮疹的疾病,实际情况可能更为复杂。如果出现皮疹,应及时就医,明确病因,以便进行针对性的治疗。