手足麻木是指患者自觉手脚出现麻木感，可伴随有感觉减退、疼痛、温度感觉减弱、手脚不灵活等表现，是肢体神经受损常见的一种症状。

手足麻木的常见原因

疾病因素

1. 颈椎病：当颈椎骨刺挤压神经根时，可出现相应的手指放电样麻痛，手臂肌力减弱，手中握物会突然失落。若压迫颈段脊髓，还可有两足麻木、两腿无力、走路不稳等症状。

2. 腰椎管狭窄症：老年人由于椎板或黄韧带的增厚或椎体后缘骨刺，常使腰椎管狭窄、马尾神经受压，可出现腿脚麻木，不能走远，甚至间歇性跛行。

3. 周围神经挤压：如肘关节增生或骨折、尺神经沟不平，尺神经在滑动中受到挤压或磨损，可发生尺神经炎而出现小指麻痛、小鱼际肌萎缩等症状。

4. 脑血栓：常一侧肢体麻木。多在夜间发病，有的伴有口眼歪斜、一侧肢体无力或偏瘫。

5. 短暂性脑缺血：多系颈内动脉系统暂时性缺血，表现为侧头痛及对侧肢体麻木或软瘫。

6. 末梢神经炎：常表现对称性手足麻木，“手套型”或“短袜型”感觉障碍。症状发展迅速，数天内可由肢体麻木发展到垂腕或垂足症。

7. 低血钾：可引起周期性麻痹。手足麻木但无感觉异常，且能在数小时或几天内恢复。

8. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可能导致周围神经病变，引起手足麻木。

非疾病因素

1. 冷刺激或冻伤：因末梢血管收缩、血运障碍，使手足缺血缺氧而致手足麻木。

2. 其他：受风、疲劳、体位不适等因素也可引起手足麻木，一般经过休息可缓解。

手足麻木的治疗

1. 受凉与局部压迫：应注意保暖，避免长时间处于寒冷环境中。对于局部压迫引起的麻木，可以适当进行按摩或热敷，促进血液循环，缓解症状。

2. 末梢神经炎：针对病因进行治疗，如抗感染、抗炎治疗等，可以遵医嘱使用营养神经的药物，促进神经恢复。

3. 颈椎病与腰椎病：可以采取保守治疗，如牵引、理疗、针灸等。若症状严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗。

4. 糖尿病周围神经病变：控制血糖水平是治疗糖尿病周围神经病变的关键，可按照医嘱使用营养神经的药物，促进神经恢复。

手足麻木的检查

1. 神经系统检查：医生会通过观察、触诊、反射测试等方式，评估患者的神经系统功能。

2. 影像学检查：如X光、CT、MRI等，有助于发现骨骼、肌肉、血管及神经组织的异常。

3. 血液检查：可以检测血糖、血脂、电解质等生化指标，以及维生素B12、叶酸等营养素的含量。

4. 肌电图：可以评估神经传导速度是否正常，对于疑似神经病变的患者，肌电图检查能够提供有价值的诊断信息。

预防与保健

1. 合理饮食：饮食要清淡、少盐，少摄入动物脂肪，多食用高纤维蔬菜，可帮助软化血管，缓解手脚麻木。

2. 补充维生素：适当补充维生素B1和B6、维生素C，提高身体代谢功能，缓解手脚发麻症状。

3. 多饮水：多饮水可降低血液黏稠度，防止血栓形成，改善脑供血。

4. 适当活动：可在户外进行散步、慢跑、打太极等运动，但不可时间过长或运动量过大，运动前先热身10分钟。

5. 定期体检：老人要定期查血压、血脂，以及做血液流变学检查，如有高血压或高血脂，及时治疗。

6. 注意睡姿：睡觉时最好平躺，不要压着手脚。枕头高度一般以7-9厘米为宜，软硬也要适中。

7. 作息规律：坚持早睡早起，不要熬夜，晚上不要长时间看电视。建议睡午觉。

如果出现手足麻木，应及时就医，查明病因，以便及时诊断和治疗。