异地医保未备案回本地报销的情况需根据就医类型和参保地政策具体分析，主要分为以下几种情况：

一、备案后联网直接结算

1. 补备案后直接结算

   若参保人员在出院结算前联系参保地补办异地就医备案（需选择入院/就诊前日期），出院时可通过联网定点医疗机构直接结算医疗费用。

2. 特殊情况处理

   若因突发情况无法及时备案，可在回参保地后申请手工报销，但报销比例可能低于已备案状态。

二、未备案后的报销方式

1. 自费垫付后手工报销

   未备案情况下，参保人员需先行全额垫付医疗费用，回参保地后按参保地规定提交材料申请手工报销。

2. 急诊就医的补充说明

   若在异地急诊就医且无法及时备案，可先自行垫付，回参保地后申请手工报销（但报销比例可能降低）。

三、注意事项

1. 报销比例差异

   未备案报销比例通常比已备案低10%-20%，具体以参保地政策为准。

2. 材料要求

   手工报销需提供就医证明、费用明细等材料，建议提前与参保地医保部门确认所需材料。

3. 政策差异

   各地医保政策存在差异，建议通过医保咨询热线（如12393）或当地医保部门获取最新政策。

四、法律依据

根据《医疗保险条例》和《社会保险法》，异地就医报销原则上是允许的，但需符合参保地规定。未备案导致的报销差异属于政策执行范畴。

异地医保未备案回本地能否报销取决于是否及时补备案或符合特殊情形，建议提前咨询参保地医保部门确认具体流程和比例。