根据我国现行医保政策，新型农村合作医疗（新农合）的参保和报销规则如下：

一、参保资格与参保地点

1. 参保地点限制

   新农合要求参合对象为户籍所在地（即户口簿登记地）的农村居民， 不能在非户籍地参保 。

   • 农转非居民需将户口迁入户籍地后，方可参加当地新农合。

2. 特殊群体

   未参加城镇居民医疗保险的农村居民，可凭户口本在户籍所在地参加新农合。

二、异地就医报销政策

1. 直接结算覆盖范围

   国家已建立异地就医结算系统， 跨省长期居住老年人和转诊转院患者 可通过该系统实现直接结算，报销比例不低于50%。

   • 例如：某地政策规定，异地就医报销比例可达70%，但需符合当地目录和起付标准。

2. 报销流程与限制

   • 需提前办理异地就医备案手续；

   • 报销时需提供居住证、就医发票、费用明细等材料；

   • 若未备案或材料不全，可能面临报销比例降低（如杭州案例中30%的扣除比例）。

三、其他注意事项

• 重复参保问题 ：若在异地重新参保，需先终止原参保关系，避免重复缴费；

• 缴费年限连续性 ：异地就医结算仅适用于已参保期间产生的医疗费用，迁出后需重新参保才能享受当地政策。

总结

新农合 不能异地参保 ，但可通过国家异地就医结算系统实现部分医疗费用的直接报销。建议参保人员提前了解当地政策，规范就医流程，以降低医疗负担。