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外省城乡医保 能 异地使用，但需要满足一定的条件和遵循相应的流程。以下是具体的规定和步骤：

1. 异地就医备案 ：参保人员需要在异地就医前，先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。备案手续可以通过“国家医保服务平台”APP线上进行办理，或者到参保地的医保经办机构线下办理。

2. 选择定点机构 ：参保人员需要选择跨省联网的定点医药机构进行就医，可以通过线上查询就医地是否开通门诊或住院跨省直接结算服务。

3. 费用结算 ：已办理异地就医备案的参保人员，在异地就医时可以直接使用医保账户结算报销。具体结算方法是按照“就医地目录，参保地政策，就医地管理”的原则进行。

4. 报销比例 ：异地就医的报销比例可能低于本地就医，具体报销比例需要根据当地医保政策执行。例如，山西省城乡居民医保参保人在省外就医，如果办理了异地就医备案，报销比例与省内就医相同；如果未办理备案，报销比例则会有所下降。

5. 其他注意事项 ：在异地使用医保时，参保人员需要自行垫付医疗费用，然后凭相关凭证回参保地办理报销手续。

外省城乡医保参保人员在满足一定条件并办理好异地就医备案手续后，是可以在异地使用医保的。建议参保人员提前了解并办理好相关手续，以便在异地就医时能够顺利享受医保待遇。