可以

异地就医是否可以直接在医院报销，需根据参保人员的备案情况和就医地点的医保政策综合判断，具体说明如下：

一、直接结算的可行性

1. 备案是前提

   参保人员需提前办理异地就医备案，可通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网完成线上办理，备案成功后立即生效。

2. 医院需开通服务

   仅当就医地的定点医院开通了“跨省异地就医直接结算”功能时，参保人员持社会保障卡或医保码就医可实现直接结算。

3. 报销范围限制

   • 住院费用 ：若医院开通了住院直接结算，费用可全额直接报销。

   • 门诊费用 ：需确认医院是否开通门诊直接结算功能，部分城市试点将门诊费用纳入直接结算范围。

二、操作流程与注意事项

1. 线上备案

   通过国家医保服务平台APP选择就医地，绑定社保卡或医保码，确认定点医院是否支持跨省直接结算。

2. 就医时操作

   • 持卡/码在定点医院人工窗口取号、结算，系统自动按参保地政策报销。

3. 政策差异提示

   全国各地医保目录存在差异，需提前确认就医地与参保地报销范围是否一致，避免自费。

三、适用人群与特殊情况

• 长期居住人员 ：跨省长期居住的参保人员需办理异地就医备案。

• 临时外出人员 ：如出差、旅游等，需在就医前完成备案。

• 特殊群体 ：儿童、老年人等可参照长期居住人员办理备案。

四、其他报销方式

若就医地未开通直接结算，参保人员可选择以下方式：

1. 先自费垫付医疗费用，回参保地报销；

2. 通过全国异地就医联网结算平台“掌上办”APP申请手工报销。

建议办理备案前通过国家医保服务平台APP查询目标医院的直接结算状态，确保顺利就医。