关于居民医保买药的报销比例，根据搜索结果整理如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 起付线：200元（2025年1月起执行）

   • 报销比例：

     • 不足50元：自费40%

     • 50-1000元：自费60%

     • 1000-5000元：自费45%

     • 5000-10000元：自费55%

     • 超过10000元：自费65%

   • 支付限额：每年最高420元

2. 两病专项保障（高血压/糖尿病）

   • 协议基层医疗机构：不设起付线，报销比例70%

   • 年度支付限额：高血压960元/年，糖尿病1500元/年，可叠加使用

二、药品报销类别

1. 甲类药品

   • 报销比例：100%

   • 特点：临床必需、价格较低

2. 乙类药品

   • 报销比例：90%

   • 特点：可供选择、价格较高

3. 丙类药品

   • 报销比例：0%

   • 特点：自费药品

三、其他注意事项

• 起付线累计 ：职工医保起付线按自然年度累计计算，已自费部分不计入；居民医保起付线200元/年，重新开始累计

• 退休人员优惠 ：70周岁以上退休人员，1300元起付线后报销比例80%

• 异地就医 ：支持异地就医直接结算

以上政策以常德市为例，其他地区可能存在差异。建议参保人员就医前咨询当地医保部门，确认具体报销细则。