城乡居民医保买药报销流程及政策如下：

一、报销渠道

1. 定点医疗机构直接结算

   在定点医院或药店就医购药时，持医保卡或电子凭证刷卡支付，费用直接由医保基金结算，无需手动申请。

2. 门诊统筹报销

   • 门诊费用报销比例 ：根据就医机构级别不同，报销比例有所差异。例如：

     • 基层医疗机构（如村卫生室）报销60%

     • 一级定点医院报销80%

     • 二级及以上医院报销比例更低

   • 年度封顶线 ：部分地区（如县级）年封顶200元，与乡镇卫生院合并计算

二、报销范围

1. 药品目录内药品

   只能报销《国家基本医疗保险药品目录》内的药品，部分特殊药品需通过“双通道”渠道。

2. 门诊慢性病保障

   • 糖尿病、高血压等7种慢性病 ：门诊用药费用报销50%，年度报销限额2000元

   • 门诊特殊病 ：年累计起付线1200元，报销比例70%，封顶线与住院封顶线合并

三、报销比例与起付标准

四、特殊群体保障

• 特困供养人员、低保户等 ：门诊慢性病患者报销50%后，剩余部分由医疗救助基金报销

• 跨年度住院 ：仅报销参保年度内的费用，未参保年度不报销

五、报销流程

1. 门诊就医 ：持医保卡直接结算，无需额外申请

2. 住院就医 ：出院时统一结算，按比例报销

3. 年度报销 ：次年3月启动，审核前一年的医疗费用

六、注意事项

• 部分药品需通过“双通道”购买，使用与住院相同的报销政策

• 自费药品、美容整形等特定项目不在报销范围内

• 定期关注医保目录更新，新增药品可能纳入报销范围

以上政策以河南省为例，其他地区可能存在差异。建议参保人员通过当地医保部门或“国家医保局”微信公众号查询具体细则。