关于山西省县城的医保在太原看病的报销方式，需根据就医类型和参保状态进行区分，具体如下：

一、直接结算条件与比例

1. 异地长期居住人员

   办理异地就医备案后，在备案地（山西省内县城）就医可享受与参保地相同的报销比例。

2. 临时外出就医人员

   • 职工医保 ：未备案转出地就医报销比例77%；

     急诊住院报销比例70%；

     非急诊转出报销比例50%；

   • 居民医保 ：未备案转出地就医报销比例50%。

3. 省内异地就医（未备案）

   需回参保地医保经办机构手工报销，报销比例按参保地政策执行，不降低待遇标准。

二、报销流程

1. 直接结算流程

   • 持医保卡在太原市医保定点医院就医，费用由医保系统直接扣除，患者仅需支付自费部分。

2. 手工报销流程

   • 未办理备案或出院后补办备案的参保人员，需携带以下材料至参保地医保经办机构办理：

     • 医保卡/身份证/社会保障卡；

     • 出院证明/费用清单；

     • 银行借记卡（用于接收报销款项）。

三、注意事项

• 医院选择 ：需确保所选医院为医保定点医疗机构，否则可能无法直接结算。

• 报销比例差异 ：不同医院级别、医保类型（职工/居民）及治疗项目会影响最终报销比例，具体以医院政策为准。

• 备案要求 ：长期居住人员需定期确认备案状态，临时外出就医需在就医前办理备案。

建议办理异地就医前通过太原市医保中心官网或政务服务中心窗口确认最新政策，以确保顺利报销。