根据相关政策和搜索结果，河南新农合在昆山门诊能否报销需结合以下条件：

一、异地门诊报销的可行性

1. 异地就医结算机制

   我国已建立全国范围内的异地就医结算机制，河南新农合参保人员符合条件的门诊费用可在异地直接结算报销。

2. 报销条件

   需满足当地政府设定的报销标准，且医疗费用需属于医保目录内的诊疗项目和药品。

二、具体报销流程与注意事项

1. 备案要求

   需提前办理异地就医备案手续，可通过电话或当地医保部门线上平台申请。

2. 报销方式

   • 就地报销 ：在昆山指定定点医疗机构就医时直接结算。

   • 回乡报销 ：出院后携带身份证、新农合医疗证、转诊单等材料回到河南办理结算。

3. 所需材料

   • 基础材料：身份证、新农合医疗证。

   • 补充材料：异地居住证（长期异地安置人员）、转诊单或转诊短信。

三、特殊情况说明

• 自费项目不报销 ：仅限医保目录内的项目，自费诊疗或药品需自行承担。

• 政策差异 ：不同城市具体报销比例和限额可能不同，建议提前咨询河南或昆山当地医保部门。

四、建议操作步骤

1. 通过河南医保官网或电话查询异地就医备案流程。

2. 选择昆山医保定点医疗机构就医时出示相关材料办理结算。

3. 若需回乡报销，整理材料在规定时间内返回河南办理。

如需进一步确认，建议拨打全国医保热线12333或当地医保部门电话咨询。