根据最新政策，沈阳医保在辽阳的使用情况如下：

一、门诊购药通用范围

1. 覆盖城市

   截至2020年8月5日，沈阳、本溪、辽阳三市医保个人账户已实现省内通刷，包括门诊购药。参保人员可在三市指定医疗机构和药店使用医保个人账户直接结算。

2. 具体覆盖机构

   • 沈阳 ：52家医院、412家药店

   • 本溪 ：5家医院、538家药店

   • 辽阳 ：4家医院、184家药店

   （具体名单可通过辽宁省医保局网站查询）

二、其他就医结算方式

1. 异地就医备案

   • 异地长期居住人员需备案后，可双向享受医保待遇。

   • 转出地（如辽阳）需办理异地就医转诊证明，转入地（如沈阳）的3家省级定点医疗机构支持通过医保网络平台实现即时结算。

2. 即时结算限制

   • 沈阳医保在辽阳的即时结算目前仅覆盖3家省级定点医疗机构，且需通过省医保网络平台办理。

三、注意事项

1. 参保类型差异

   • 省医保个人账户在三市通用，但市医保个人账户仍需在参保地使用。

2. 操作要求

   • 在支持的城市就医时，需同时出示医保卡和身份证件。

四、建议

• 若需在辽阳长期就医，建议办理异地就医备案；

• 若为临时就医，可优先选择沈阳的3家支持即时结算的医院。

以上信息综合了医保政策文件及权威媒体报道，确保准确性。