仅限住院报销

合作医疗买药报销存在以下限制：

一、报销范围限制

1. 门诊购药不报销

新型农村合作医疗保险（新农合）主要覆盖住院医疗费用，门诊买药、药店购药均不在报销范围内。

2. 药品目录限制

仅限《基本医疗保险药品目录》内的药品可报销，甲类药品全额报销，乙类药品部分报销，丙类药品不报销。

二、报销条件限制

1. 住院要求

需在定点医疗机构（如乡镇卫生院、县级及以上医院）住院治疗，门诊或药店购药无法享受报销。

2. 起付标准与封顶线

• 按病种和医疗机构级别设定起付标准，超过部分才能报销。

• 设定年度最高支付限额，超过部分需自费。

3. 费用分类限制

仅报销药费、检查费、手术费等直接医疗费用，诊疗项目（如挂号、检查）通常不报销。

三、地区政策差异

不同地区对报销比例、起付标准、封顶线等存在差异，例如：

• 三级医院报销比例约40%-60%

• 一级医院固定为60%

• 部分试点地区可能扩大门诊报销范围，但覆盖范围有限

四、其他限制

• 特殊病种报销 ：部分地区的试点政策允许特定病种（如慢性病）在门诊累计费用达到一定额度后报销，但需符合条件。

• 自费项目 ：如近视手术、配镜等非治疗性项目不在报销范围内。

总结

合作医疗买药报销以住院医疗费用为核心，门诊购药、药店购药及非目录药品均无法报销。建议参保人员优先选择定点医疗机构住院，并提前了解当地具体报销政策。