士的宁（Strychnine）是一种强烈的中枢神经系统兴奋剂，主要来源于马钱子种子中的生物碱成分。它在过量使用时会导致严重的中毒症状，如肌肉强直性痉挛、惊厥等，严重情况下甚至可致命。治疗士的宁中毒的关键在于快速识别并立即采取有效的急救措施。
急救处理
对于口服中毒者，应在惊厥发作前尽快给予通用解毒剂或20%活性炭悬液洗胃，也可使用1:200高锰酸钾溶液、碘酊或鞣酸溶液进行洗胃。洗胃后，胃内应保留适量的药用炭以吸附未被吸收的毒素。如果患者已经发生惊厥，则需先控制惊厥再进行洗胃，并在解痉的同时插入胃管，抽出胃内容物；同时引起腹泻，促进毒物排泄。
药物治疗
药物治疗方面，重点在于控制惊厥和维持生命体征稳定：
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镇静抗惊厥药物：首选地西泮（Diazepam），每次剂量为10～20mg，缓慢静脉注射。其他可以选择的药物包括苯巴比妥钠（Phenobarbital Sodium）、苯妥英钠（Phenytoin Sodium）、10%水合氯醛（Hydrated Chloral）、副醛（Paraldehyde）等。这些药物能够有效对抗由士的宁引起的惊厥发作，而不会显著抑制呼吸或导致血压下降。
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麻醉剂：对于药物难以控制的严重惊厥，可以考虑使用乙醚或一氧化氮使患者进入轻度麻醉状态，从而迅速缓解惊厥。
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人工呼吸支持：当出现呼吸肌麻痹时，需要进行气管插管及人工通气，确保充足的氧气供给和二氧化碳排出。
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维持水电解质平衡：通过静脉输液纠正酸中毒，防止肾功能衰竭的发生。
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血液净化技术：对于严重中毒且伴有肾功能损害的患者，血液净化（如血液透析、血液灌流等）可以帮助清除血液中的士的宁。
注意事项
值得注意的是，在治疗过程中必须避免使用阿片类药物（如吗啡）和咖啡因类物质，因为它们可能会加重士的宁的毒性作用。环境管理也很重要，将患者安置在一个较暗且安静的地方，减少光和声的刺激，有助于预防惊厥的发生。
针对士的宁中毒最有效的治疗方法是综合性的，既包括紧急的物理干预（如洗胃、导泻），也涵盖了针对性的药物治疗（如镇静抗惊厥药物的应用）。最佳的治疗方案应该根据患者的具体情况来定，并且应当在专业医疗人员的指导下实施。如果怀疑自己或他人发生了士的宁中毒，应立即寻求医疗帮助。
