1. 清除毒物
- 催吐洗胃:中毒早期(6小时内)需通过刺激咽喉或药物(如阿扑吗啡)催吐,并用温水洗胃清除残留毒物。
- 导泻灌肠:使用硫酸镁等导泻剂促进肠道毒物排出。
2. 控制惊厥与痉挛
- 首选地西泮:静脉注射0.5-2 mg/kg,快速抑制中枢神经兴奋。
- 备选药物:苯巴比妥钠(4 mg/kg静脉注射)、苯妥英钠或水合氯醛,必要时重复给药。
3. 维持呼吸与循环
- 保持呼吸道通畅:必要时气管插管并人工通气。
- 吸氧与监测:持续监测心率、血压、血氧饱和度,纠正酸中毒。
4. 促进毒物代谢
- 补液利尿:静脉输注生理盐水或葡萄糖,加速毒物经尿液排出。
- 酸化尿液:口服氯化铵(100 mg/kg每12小时),增强毒物排泄。
5. 支持治疗
- 物理降温:高温患者需降温处理。
- 营养支持:纠正电解质紊乱,补充营养。
注意:士的宁无特效解毒剂,治疗需争分夺秒。若误服或接触毒物,立即就医并保留毒物样本供检测。