小儿脑白质海绵状变性综合征难以治愈。
疾病概述
小儿脑白质海绵状变性综合征(Canavans syndrome)是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,主要表现为进行性头围增大和神经系统功能的快速减退。该病由天门冬氨酸酰化酶缺乏所致,导致N-乙酰天门冬氨酸在脑内堆积,引起脑白质海绵样变性。
症状表现
- 眼部症状:视力逐渐下降,最终丧失,眼底可见视神经萎缩的特征。
- 神经功能症状:进行性运动及智力障碍、巨颅、癫痫发作等。婴儿出现肌张力低下、大头、竖头困难三联征常提示本病。
- 水电平衡紊乱:脱水多见。
- 去皮质强直:表现为上肢屈曲内收,下肢伸直,足屈曲。
治疗现状
目前尚无有效的治疗方法。一般采用对症治疗,如用苯巴比妥控制惊厥,物理降温控制高热,有脱水者静脉补液等。
预后情况
本病预后不良,先天型和婴儿型大部分会在早期夭折,少年型会随年龄增长病情逐渐进展。
预防措施
若家族中有类似遗传病史,建议行产前诊断,查羊水N-乙酰天门冬氨酸。
总结
小儿脑白质海绵状变性综合征是一种严重的遗传代谢性疾病,目前缺乏有效的治疗方法,预后较差。对于有家族史的家庭,建议进行产前诊断以避免患儿出生。